torsdag 26 april 2012

Löparknäsäsongen är igång!

LÖPARNAPRAPATEN @ Specialistgruppen

Dagens inlägg ger Er en klinisk aspekt inkluderande råd & tips tillhörande en alltför vanlig löparåkomma, löparknä (iliotibial band syndrome). Under mitt kliniska arbete har jag kunnat utröna en del genomgående inslag som väldigt ofta syns hos personer med denna problembild. Med risk för att vara tjatig så vill jag dock poängtera hur viktig den individuella aspekten av en skada/diagnos är. Trots detta kan nedanstående tips åtminstonde ge berörda personer möjlighet att bocka av om beskrivet tips berör den personen eller inte. Med andra ord bara för att underteckand tycker sig se vissa tydliga trender hos löparknädrabbade personer behöver inte de anknutna fynden eller övningarna vara lösningen på just din/dina individuella orsaker till dina problem.

Ett löparknä klassificieras oftast som en lokalt belägen och relativt distinkt smärta på knäts utsida. Vanligen uppkommet i samband med löputövande därav den svenska titeln. Klassiskt omnämns det såkallade traktusbandets (tractus iliotibialis) distala del som smärtgivande vävnad. Undertecknad erfar en mer komplex bild inkluderande framsida lårs yttre portion (M vastus lateralis), retinaklet (sena/bindväv) på knäskålens utsida (retinaculum patella laterale) samt den slemsäck (bursa) belägen mellan lårbenets yttre kondyl och tractusbandet. Det vill säga att flertalet strukturer kan vara affekterade vilket generera olika symptom och olika förlopp.

Undertecknad har som sagt funnit en del trender innefattande kroppsliga svagheter eller achilleshälar hos de drabbade. De allra flesta brukar brukar kunna bocka något utav följande;

-Svag och/eller inte tillräckligt uthållig höftmuskulatur (M gluteus medius/minimus), vilket genererar en tippning av bäckenet
-Stelheter och dysfunktioner i ländrygg och bäckenleden vilket genererar en försämrad/alternativ biomekanik och rekrytering av bland annat ovan angivna muskler.
-Funktionell och/eller anatomisk benlängdsskillnad.
-Inadekvat fömåga att föra foten uppåt (stel fotled), dorsalflektera i talocruralleden.
-Knät vacklar inåt vid belastning, valgusvackling av knäled.
-Dålig motorisk kontroll (balans) vid enbensstående.
-Falerande löpteknik på berörd sida.

Listan kan givetvis göras betydligt längre, men ovanstående punkter är enligt undertecknad bland de vanligare samt besittande stor påverkningsmöjlighet hos berörd person.

Nedan följer en rad åtgärdsförslag om någon av angivna punkter känns träffande:

-Stärk och behandla höftparti, sammansatt på youtube av kollegan Joseph Beg, Löpkliniken.
-Förbättra funktion och rörlighet i fotleden.
-Minska knäts vacklingstendens med hjälp av korrekta enbensböj.
-Stärk fotens muskulatur och öka dess motoriska kontroll.
-Få din löpteknik analyserad, kontroll och makt över dina svagheter och således bli en bättre löpare.

torsdag 12 april 2012

Referat av Miranda Kvist från kvällens Löpföreläsning på Specialistgruppen




LÖPARNAPRAPATEN @ Specialistgruppen

Kvällens inlägg länkar till ultralöparen Miranda Kvists blogg som återger den temakväll om löpning som hölls i Specialistgruppens lokaler denna afton. Vill personligen tacka Miranda och alla härliga deltagare som gjorde kvällen väl värd att minnas!

tisdag 10 april 2012

Subakut omhändertagande vid plantarfascialgi (hälsporre).




LÖPARNAPRAPATEN @ Specialistgruppen

Dagens inlägg redovisar ett behandlingsmässigt tips för alla löpare som upplever smärta från området framför hälbenet på insidan av foten.

Med intåg av löpmotiverande väder, barfotalöpningstrend, tuffare löpschema inför maran med mera är det lätt hänt att utsatta kroppsdelar kan börja generera värk. Ett snabbt handlingsförfarande oavsett åkomma kan minska risken att åkomman fortskrider i större proportioner. Som undertecknad tidigare har angivit är behandlingstrategin oavsett åkomma så mycket mer omfattande än enskilda tips, det vill säga att om du skulle börja uppleva smärta i beskrivet område så behöver skadan dels diagnostiseras men också rehabiliteras på ett korrekt sätt för att undvika feldiagnostisering och uteblivna rehabiliteringsresultat.

Plantarfascialgi är ett tillstånd då den senstruktur som löper från hälbenet till tårnas undersida av åtskilliga anledningar blir överbelastad och börjar således generera smärta. I det akuta skedet skapas en lokal inflammation i senans omkringliggande vävnad varav många blir behjälpta av en antiinflammatorisk behandling tillsammans med avlastning. Blir åkomman mer kronisk och återkommande ökar väsentligheten att inte bara symptombehandla, det vill säga enskilt avlasta utan även vidta vidare behandling av senan samt ta reda på varför senan har blivit överbelastad. Undertecknads löppatienter med delgiven åkomma har alla fått tillfredsställande behandlingsresultat med hjälp av flertalet behandlingsstrategier däribland alltsomoftast innefattande stötvågsbehandling.

Här vidarebedras du till en youtubelänk som redovisar hur du tejpar en överbelastad plantarfascia. Dessutom bifogas en arsenal av bra fotstärkande övningar ihopsatta av min kollega Joseph Beg, Löpkliniken som minskar risken att skadan uppkommer/fortskrider.

måndag 2 april 2012

Löpföreläsning i Specialistgruppens regi





LÖPARNAPRAPATEN @ Specialistgruppen

Dagens inlägg ger ett kort referat från den löpföreläsning som hölls i Specialistgruppens lokaler den 29/3.

Specialistgruppen har som ambition att utöver klinisk verksamhet även delge sina besökare inspiration, kunskap och utbildning. I praktiken innefattar de vidareutbildningskurser inom naprapati, massage, fotvård med mera. Denna kväll gick i löpningens tecken. Undertecknad höll tillsammans med MarathonMia Thomsen en giftig föreläsning innefattande inspiration, teknik och löpteoretiska grundkunskaper. Uppslutningen var över förväntan då inbjudan enkom hade gått ut till Specialistgruppens befintliga kundklientel. En väldigt heterogen grupp med blandat intresse till löpning. Under 1 timme diskuterade undertecknad tillsammans med åhörarna kring biomekanik (belastningsmekanismers påverkan på människokroppen) och löpteknik. Vidare tog Mia Thomsen vid med en fin övergång från de teoretiskt tunga föregående blocket och lättade upp stämningen med en mer inspirationstongivande föreläsning. Responsen från åhörarna var fantastisk. Många gick hem från föreläsningen med ett leende på läpparna där aha upplevelser blandats med förnyat fotfäste i löpträsket.

Undertecknad kommer under våren fortsätta i liknande tema med flera föreläsningar på temat löpning. Information om dessa kommande event kommer uppdateras fortlöpande på Specialistgruppens hemsida samt denna blogg.